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应当及早去医院拍摄脊柱X线片

2017-07-28 08:22 来源:华东日报 作者:张謇

核心提示

(原标题:孩子越长越歪?要检查是不是脊柱侧弯)进入暑假以后,脊柱侧弯矫治迎来了就诊高峰。“大部分脊柱侧弯的患儿没有背部疼痛等不适症状,自己无法发觉,一

(原标题:孩子越长越歪?要检查是不是脊柱侧弯)

进入暑假以后,脊柱侧弯矫治迎来了就诊高峰。

“大部分脊柱侧弯的患儿没有背部疼痛等不适症状,自己无法发觉,一般是由父母在给患儿换衣和洗澡时无意中发现脊柱畸形。一些粗心的父母要等到孩子出现明显的肩膀不等高、背部不平等症状时才会发现,而这时往往已经错过了最佳的治疗时机。”

贵州华夏骨科医院第一学科带头人、主任医师赵筑川表示,孩子脊柱侧弯要及早发现,及早治疗,只要坚持进行训练和戴护具,基本可以在18岁成年前矫正,不影响孩子以后的工作生活。

脊柱侧弯往往发现在青春发育期

家住独山县的小龙,12岁那年,一次长跑之后感觉盆骨疼痛难忍。检查发现,他患上特发性脊柱侧弯。从那以后,小龙的脊柱开始越来越弯,走起路来长短腿,只能穿宽松的衣服,不希望被同学发现自己有“问题”。

今年6月,小龙来到贵州华夏骨科医院。经检查,小龙已脊柱侧弯70余度,需要进行手术矫形治疗,于7月18日出院。

赵筑川主任介绍,脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病,先天性脊柱侧凸是由于脊柱分节或形成不良所导致,而更多见的是后天的发育、外伤及肿瘤等造成脊柱侧弯畸形。

脊柱侧弯往往发现在青春发育期,之后快速发展,成年后更为严重。其中,青少年特发性脊柱侧弯畸形是最常见的脊柱侧弯,占整个脊柱侧弯发病率的80%,目前原因仍不明确,多于10~18岁起病,脊柱畸形会在青少年的生长发育期有明显发展,特别在女孩子初次月经时会有较大程度加重。

“严重的脊柱侧弯畸形会造成明显的外形异常,如骨盆倾斜,肩不等高、背不等平、腿不等长,身躯矮小等。”赵筑川指出,因为外形的异常,患儿往往会产生自卑心理,不喜与人交往等。同时,脊柱弯曲引起脊柱两侧受力不平衡,可引起慢性腰背痛。脊柱弯曲造成了胸腹腔面积的减小,严重影响了患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统等正常的生理功能,从而易导致各种心肺并发症,值得家长引起重视。

轻度侧弯可通过佩戴支具矫正

有不少家长觉得侧弯不严重,就掉以轻心。“现在很多孩子和父母怕治疗耽误学习时间,往往会拖延治疗,其后果反而更严重。”赵筑川说,“一旦拖延治疗,这期间孩子的侧弯很可能会加重,本来不需要进行手术的弯度,就变成要手术了。”

发现脊柱侧弯以后,佩戴矫形支具是目前公认证明有效的非手术治疗方案。而当侧弯的角度较大或者进展迅速时,外科手术是唯一的矫正方法。手术应及早进行,因为随着青少年身体的发育,侧弯也会迅速进展,导致更严重的畸形,手术费用和风险也随之增加。

“总的来说,侧弯角度在25度以下的脊柱侧弯并不需要特殊治疗,仅需定期复查即可;侧弯角度在25至40度之间,可以通过佩戴支具控制畸形进展;但当侧弯角度大于40度或佩戴支具不能限制畸形发展时,就需要进行手术。”赵筑川主任表示,暑期是青少年脊柱侧弯畸形手术治疗的“黄金时间”,家长一旦发现孩子脊柱发育异常后,应当及早去医院拍摄脊柱X线片,接受正规治疗,及时进行矫正。

由于脊柱侧弯手术费用较高,有些家庭也因此放弃治疗。

据悉,为了帮助全省脊柱侧弯的贫困青少年矫正或治疗,贵州省红十字基金会联合贵州华夏骨科医院开展“贵州省青少年脊柱侧弯救助行动”,救助贵州省内7-18岁的青少年脊柱侧弯贫困患者,详情可拨打热线96001进行咨询。

专家简介:

赵筑川,主任医师,贵州华夏骨科医院第一学科带头人。

省内知名骨科专家,30余年骨科临床经验,原贵州省人民医院骨科主任、贵州省康复医学会创伤与修复专业委员会常委、贵州省康复医学会脊柱脊髓专业委员会常委。

擅长骨科重大疑难手术操作,尤其对脊柱创伤、畸形,复杂的颈椎、腰椎、髋、膝大型开放性手术治疗,髋、膝人工关节置换及翻修,临床经验丰富,手术疗效达到先进水平。